«Alors que nous fonctionnons au quotidien avec l'idée d'un sens commun de la réalité, nous devons reconnaître qu'une même réalité sera différemment perçue par des personnes différentes ou par la même personne, en fonction du moment et du contexte. Les psychiatres sont particulièrement confrontés au sentiment fluctuant d'identité de leurs patients.

Kafka propose de parler plutôt d'équivalent subjectif de la perception de soi que de sentiment d'identité, et souligne par plusieurs exemples le caractère thérapeutique que peut avoir le partage de l'expérience et la superposition de différents états d'une même réalité par le patient et le thérapeute, ou par l'enfant et la mère laissant celui-ci faire ses premiers pas. Il examine la théorie du double-lien, et remarque que les paradoxes mis en cause dans cette théorie sont plutôt des ambiguïtés correspondant à des niveaux d'abstraction différents.

A la lumière de cette réflexion, il critique la notion de double-lien pathogène. Il montre que la pathologie ne découlerait pas des communications dites « paradoxales », mais résulterait plutôt d'une intolérance vis-à-vis de l'ambiguïté des objets, y compris à propos de leur nature, animée ou inanimée.


L'auteur s'applique à déterminer de quelle manière les perceptions des réalités multiples et les distinctions animé/inanimé sont perturbées selon les catégories diagnostiques. En étudiant des cas très détaillés de patients, borderline notamment, il précise les modifications qui peuvent intervenir grâce aux thérapeutiques.

Sur le plan clinique et thérapeutique, il s'intéresse à certaines particularités perceptives, en particulier celles de la capacité à discriminer les caractères animé et inanimé des objets psychiques. Il relie certaines pathologies du narcissisme à l'incapacité à différencier ces aspects. Ceci explique les changements structuraux apportés par la psychanalyse sur cette différenciation. La capacité à percevoir un même objet tantôt comme animé, tantôt comme inanimé participe à la construction de réalités multiples, et est à rapprocher des conceptions de Winnicott sur la constitution des objets transitionnels. La discrimination du caractère animé ou inanimé des objets est une des tâches les plus précoces de la perception.

Pour Kafka, la différenciation animé/inanimé repose en grande partie sur le repérage de la variabilité dans le temps du monde animé, avec une dimension d'intentionnalité temporelle liée au fait que l'objet animé s'oriente vers le futur. Le passé est alors plutôt fixé sur un mode inanimé, qui peut toutefois être « réanimé » à l'occasion d'événements de la vie, ou d'un travail psychanalytique.»

Extrait de la Préface des traducteurs, Michel Vincent et Nathalie Glück




Extrait de l'Introduction de John Kafka:
« D'une certaine façon le sujet des réalités multiples est entré très tôt dans ma vie. J'ai été confronté à des réalités culturelles diverses dans mes treize premières années, en Autriche d'abord, en France pendant les six années suivantes et depuis aux Etats-Unis et j'ai dû les faire miennes, jusqu' à un certain point. Leur rythme s'impose à moi. Je me rappelle avec précision le rythme pesant d'une fanfare tyrolienne qui passait près de la gare quand j'ai quitté l'Autriche, et le rythme presque frénétique d'une fanfare de chasseurs alpins qui défilaient d'un pas rapide près de la gare de notre premier arrêt en France.
Mon attention pour le rythme et le temps a des racines précoces, et en France un professeur qui exposait magnifiquement l'œuvre d'Henri Bergson a facilité mon élaboration de préoccupations restées vagues. La nécessité de faire face à des réalités ethniques et à des rythmes différents s'ajoutait à la nécessité de vivre et de faire ma vie à des niveaux sociaux -économiques aussi différents de ceux d'un étudiant en France puis d'un ouvrier pendant mes premières années aux Etats-Unis avant d'étudier à nouveau, passant des humanités à la psychologie, puis à la médecine, à la psychiatrie et à la psychanalyse.
Ces dernières ont préparé les bases de mon intérêt pour les réalités multiples. »

Les Auteurs:
John Kafka est né en 1921, en Autriche. Chercheur, psychiatre et psychanalyste, ses études secondaires en France ont marqué son esprit et accompagneront ses années de formation aux USA. Il se souviendra de l'Europe quand une ouverture pour un nouveau développement de la psychanalyse apparut dans une Europe étendue de l'Atlantique à l'Oural. Il est Professeur Emérite de Psychiatrie de l'Ecole de Médecine de l'Université Georges Washington, Membre formateur de l'Institut de Psychanalyse de Washington, Membre de l'Association Psychanalyse Internationale (API). Il a écrit plus de 130 articles.

Nathalie Glück, Pédiatre, Psychiatre, Ancien Interne des Hôpitaux de Paris, Ancien Chef de Clinique Assistant, Chef de Service à l'asm 13 pendant 10 ans, Praticien Hospitalier à l'Hôpital Sainte Anne

Michel Vincent, Psychiatre, Psychanalyste, Membre formateur de l'Institut de la Société Psychanalytique de Paris, Association Internationale de Psychanalyse (API). Enseignant honoraire de l'asm13, Auteur de Maladie d'adolescence, le travail clinique avec les adolescents et leurs parents

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