Un bon ancrage constitue un paramètre essentiel du succès d’un traitement orthodontique. Conformément à la troisième loi de Newton, chaque force appliquée sur un corps engendre une réaction égale en intensité et de sens opposé. Lors de déplacements orthodontiques, des mouvements secondaires non désirés sont générés et restent difficilement maîtrisés par les systèmes d’ancrage classiques.
En palliant cet inconvénient, les nouveaux systèmes d’ancrage squelettique – comme les minivis ou les miniplaques – représentent une alternative aux systèmes d’ancrage conventionnels constitués essentiellement par l’ancrage extra-oral ou le système multi-attaches.
Bien qu’elles soient attrayantes par leur simplicité, les minivis entrent dans le cadre d’indications précises et doivent être mises en place selon un protocole rigoureux, respectueux de l’environnement anatomique et des règles d’asepsie.
Ce « Mémento » a pour objectif de présenter de façon pratique l’utilisation des mini-vis d’ancrage orthodontique. Dans un premier temps, les auteurs décrivent le matériel actuellement sur le marché. Dans un deuxième temps, sont présentés la dynamique orthodontique et les mouvements envisageables. La troisième partie est consacrée à l’étude des rapports anatomiques en fonction de chaque site d’insertion. La description du protocole chirurgical fait l’objet de la quatrième partie. Enfin, les problèmes rencontrés lors du traitement par minivis ainsi que les contraintes liées au patient sont abordés dans les deux dernières parties.
Ouvrage préfacé par Jean-François Gaudy.
Format
14,8 X 21
Nombre de pages
180
ISBN
978-2-84361-144-5
Type de produit
Livre
Date de parution
Avril 2010
Langue
Français
Editeur
Editions CdP
Collection
Mémento
Référence du produit
WD7845
B. Lazaroo
, F. Tilotta
, J.-F. Ernoult
Bernard Lazaroo est chirurgien dentiste, attaché d’enseignement en anatomie à l’université Paris Descartes.
Françoise Tilotta est maître de conférences, praticien hospitalier à l’UFR d’odontologie de l’université Paris Descartes.
Jean-François Ernoult est orthodontiste à Vannes, président du Craniom Club, membre titulaire de la Société française d’orthopédie dento-faciale, animateur de conférences.
Interview du Docteur Bernard Lazaroo :
CdP : Vous commencez votre ouvrage par une présentation historique de l’ancrage osseux par minivis, montrant à quel point ce système s’est imposé récemment en orthodontie : de quelles raisons pratiques découle l’invention de ce système d’ancrage ? Le succès d’un traitement orthodontique dépend en grande partie de la coopération du patient et de la qualité des supports dentaire et osseux. Or, ces deux paramètres sont difficilement maîtrisables chez les patients adultes. Devant la demande croissante de traitement orthodontique chez ces patients, les cliniciens se sont tournés vers l’ancrage squelettique qui permet de réaliser des déplacements dentaires plus efficaces et plus rapides tout en tenant compte des impératifs esthétiques.
CdP : Votre ouvrage constitue la première synthèse jamais publiée en français consacrée aux minivis. Quels constats vous ont amené à entreprendre sa rédaction ? Il existe sur le marché actuel, des ouvrages très complets en langue anglaise, destinés surtout à des spécialistes. Or, de nombreux traitements simples par minivis sont à la portée de l’omnipraticien et peuvent rendre d’importants services aux patients. Il nous a donc semblé nécessaire de rédiger un guide pratique en français, destiné à la fois à l’omnipraticien et à l’orthodontiste qui veulent découvrir les possibilités qu’offre ce type d’ancrage.
CdP : Quels avantages le praticien comme le patient trouvent-ils au système d’ancrage osseux par minivis ? Les minivis permettent de bénéficier d’un ancrage fiable, limitant les déplacements parasites. Le praticien y trouve donc un gain en temps et en efficacité. De plus, l’ancrage osseux permet d’effectuer des déplacements dentaires localisés, souvent dans le cadre d’un traitement pré-prothétique ou esthétique, avec un appareillage réduit et donc un meilleur confort pour le patient. Enfin, l’ancrage osseux favorise l’accès aux traitements orthodontiques à des patients majoritairement adultes, parfois réticents devant des traitements conventionnels longs et perçus comme fastidieux.
CdP : Quelle utilité professionnelle le lecteur trouvera-t-il à la consultation de l’ouvrage ? Cet ouvrage a été rédigé de manière à faire le point de manière simple sur les traitements par minivis. Il constitue un guide pour l’omnipraticien à qui il permettra de réaliser lui-même des traitements simples de type corrections d’axes ou déplacements dentaires pré-prothétiques et il donne à l’orthodontiste les bases nécessaires pour utiliser ce nouveau moyen d’ancrage. Cet ouvrage doit également contribuer à renforcer la relation entre l’omnipraticien et l’orthodontiste.
CdP : Quels nouveaux champs d’application s’ouvrent aux minivis ? Ces dernières années, les minivis sont venues élargir considérablement le champ d’applications cliniques de l’omnipraticien et du spécialiste. Les minivis évoluent constamment tant du point de vue de leur constitution que de leur forme. Il est fort probable que ces évolutions viendront encore élargir les indications thérapeutiques.
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- le diagnostic et le traitement du dysfonctionnement cranio-mandibulaire est encore pour certains un sujet tabou malgré son enseignement dans toutes les facultés de chirurgie dentaire françaises.
